中风

他汀类药物如何用于预防不良心脏事件，如心脏附著、中风等

表的内容

INTRODUCTION1

第1部分:RATIONALE1

第二部分:护理的病理生理学2

3 .原因与风险因素

动脉堵塞3

栓子stroke4

脑hemorrhage4

蛛网膜下腔hemorrhage4

Vasculitis5

偏头痛headache5

Symptoms6

Diagnosis6

Treatment6

组织纤溶酶原激活剂(TPA

肝素和aspirin7

管理其他医疗问题7

Rehabilitation7

第三部分:基于证据的分析

CONCLUSION8

REFERENCES10

介绍

他汀类药物最初用于降低升高的胆固醇水平，现在是心血管领域最广泛的处方药物。最著名的是阿托伐他汀(立普妥®)，辛伐他汀(Zocor®)和瑞舒伐他汀(可定®)。他汀类药物治疗对已经发生严重心血管事件(冠状动脉疾病导致心脏性猝死、心脏病发作或心绞痛)或脑血管事件(中风)的患者的益处是无可争议的。它们已经在无数的临床试验中得到证明，甚至在那些没有血脂异常的患者身上。这被称为二级预防。

到目前为止，他汀类药物用于一级预防的能力还不太清楚。人们做了许多不同的研究，但他们的解释各不相同。然而，对发表在《内科医学档案》上的研究的分析得出了更明确的结果。以下是主要发现的摘要。中风，或脑血管事故(CVA)发生时，部分大脑的血液供应中断，导致脑细胞死亡。当流向大脑的血液受损时，氧气和葡萄糖就不能输送到大脑。血液流动可能受到多种机制的损害。王(2007,82)



第1部分:基本原理

中风是危及生命的，但埃德温并没有在中风后的几个小时里想过死亡。夜间的恐惧将他逼到了绝望的边缘，这些恐惧“在我的脑海中描绘了这样的画面:我的中风可能会发展到不能说话、看不见、听不见、也不能动的地步，但我仍然活着。”(2005年赫伯特,5)

在美国，中风是第三大死亡原因，也是导致严重长期残疾的主要原因。每年大约有70万人遭受新的或复发的中风——每45秒就有1人。这意味着在你读完这段话的时候，又有一个美国人中风了。15%的中风患者在中风后不久就会死亡，只有10%的患者能完全康复。大多数中风(87%)本质上是缺血性的;其余为脑内和蛛网膜下腔出血性中风。在中风的发生率和结果方面，种族和民族差异仍然存在。不管发生中风的年龄如何，黑人死于中风的可能性更大。

第二部分:护理的病理生理学

本文简要介绍了卒中的病理生理学，回顾了影响缺血性损伤的条件、神经元死亡的机制(凝血坏死vs凋亡)、脑血流和脑组织存活以及低血压卒中的特征。还解释了缺血半暗带和脑组织活力、再灌注出血(O'Regan 2008, 24)和损伤脑组织恢复脑血流的并发症。

了解脑卒中的发病机制就是了解缺血、出血是如何引起损伤的。缺血性中风使神经元缺氧而且…